Лечение рака кишечника в Германии
Рак может поразить любой отдел пищеварительного тракта. По мнению специалистов, почти каждый 20-й житель планеты рискует заболеть раком прямой кишки. На сегодняшний день, самым распространенным онкологическим заболеванием кишечника является рак толстой кишки. Среди причин смерти от онкологических заболеваний рак толстого кишечника, занимает второе место (после рака легких) у мужчин, и третье место (после рака молочной железы и рака легких) у женщин. По статистике, частота возникновения рака кишечника с возрастом увеличивается, но у молодых людей 20-30 лет также может развиться рак толстой кишки. Примерно 7% случаев заболеваемости раком прямой кишки приходится на людей моложе 50 лет. Несмотря на то, что случаи заболевания раком толстой кишки чаще всего наблюдается у людей старше 50 лет, эта болезнь может поразить также молодых людей. Важно помнить, что в случае выявления рака кишечника на ранней стадии, его можно вылечить в 90% случаев.
Лечение рака кишечника в Германии - факторы риска рака кишечника
На сегодняшний день, нет однозначно доказанных причин возникновения рака кишечника, вместе с тем, многие исследования показывают, что ниже перечисленные факторы ведут к заболеванию раком толстой кишки:
- Избыточный вес;
- Чрезмерное потребление мясных и растительных жиров;
- Курение;
- Злоупотребление алкоголем;
- Недостаточная физическая активность;
- Изменения в генетическом контроле;
- Наследственность (примерно у 15% больных);
- Полипы на слизистой оболочке кишечника;
- Затяжное воспаление слизистой оболочки кишечника;
- Долговременное (более 10 лет) заболевание язвенным колитом (болезнью Крона).
Лечение рака кишнечника в Германии - симптомы рака кишечника
Расстройство стула, длящееся длительное время (более нескольких недель) - запоры могут сменяться поносами
Наличие крови в кале (вплоть до чёрного цвета).
Чувство тяжести, а также, на более поздних этапах, боли в животе
Отвращение к мясным продуктам
Отсутствие аппетита, снижение веса
Анемия (малокровие), и, как следствие - повышенная утомляемость при незначительных физических нагрузках, слабость, головокружение
Многие из перечисленных симптомов наблюдаются при других заболеваниях пищеварительной системы.
Лечение рака кишечника в Германии - диагностика рака кишечника
Сбор анамнеза и обследование пациента. Врач выслушивает жалобы больного, выясняет, как началось заболевание, узнает характер стула и общую историю болезни пациента, а также интересуется его повседневным рационом питания. Выясняется наличие болевших полипами или раком толстой кишки близких родственников пациента. Кроме того, врач проводит ректальное исследование пальцем.
Лабораторные анализы. Анализ кала на скрытую кровь.
Общий анализ крови, который может показать происходящие при онкологических заболеваниях изменения в организме пациента (повышение уровня СОЭ лейкоцитоз, наличие тумор-маркеров, малокровие и т.п.).
УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости помогает оценить размеры опухоли, ее прорастание в близлежащие органы и выявить наличие метастазов.
Виртуальная колоноскопия. Этого метод диагностики также точен, как и классическая колоноскопия, не вызывая при этом дискомфорта у пациентов. Полностью очищенный за несколько дней до проведения процедуры кишечник наполняется воздухом, после чего за несколько секунд производится компьютерная томография брюшной полости. Специальные программы обработки данных (виртуальная колоноскопия) позволяют провести анализ внутренней полости толстой кишки.
Колоноскопия. Колоноскопия – это визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри, во время которого осматривается вся толстая кишка - от анального отверстия, до места перехода тонкой кишки в толстую. Обследование проводится посредством специального аппарата – колоноскопа. Колоноскоп - это гибкий эластичный управляемый зонд, который вводится в кишечник через задний проход, в положении лежа.
Перед процедурой проводится очищение кишечника посредством очистительной клизмы. Перед проверкой вводят вещество, ослабляющее чувствительность. Обследование длится 10-20 минут. Преимуществом этого метода является полное исследование всей длины кишки и возможность несложного удаления доброкачественных полипов. Во время проведения колоноскопии, все подозрительные образования на слизистой оболочке кишки, (в том числе полипы), подвергаются биопсии.
Биопсия . Взятый во время колоноскопии кусочек ткани исследуется под микроскопом в целях определения типа опухоли, степень ее дифференцировки и прорастания в стенку кишки.
Ирригоскопия. Ирригоскопия проводится для подтверждения результатов колоноскопии или невозможности ее проведения. Во время процедуры, пациенту делается так бариевая клизма - . введения небольшой дозы бария с добавкой воздуха для создания тонкого слоя противодействующего вещества на стенках кишки. Это позволяет обнаружить относительно небольшие патологии. Таким образом, можно обнаружить запорки или выпуклости, которые могут быть патологическими опухолями. Барий туго заполняет просвет кишечника, после чего делается рентгеновский снимок.
КТ. Компьютерная томография позволяет с высокой точностью оценить состояние органов и тканей кишечника, а также саму опухоль.
Методы лечения рака кишечника в Германии
Основным методом лечения рака толстой кишки в Германии, является хирургическая операция. Лучевая терапия, как правило, используется в качестве компонента комбинированного лечения рака кишечника. Применение лучевой терапии до операции может уменьшить опухоль и облегчить ее удаление, а после операции улучшить результаты лечения за счет снижения риска возникновения рецидива.
Химиотерапия, как правило, используется в качестве дополнительного метода лечения.
Хирургическое вмешательство
Иногда, для уменьшения размеров опухоли, перед проведением операции используют лучевую и химеотерапию.
Операция
Хирург отрезает пораженную часть кишки и соединит открытые концы. (кроме тех случаев расположения опухоли близко к анальному отверстию). Кроме того, во время операции, врач удаляет близлежащие лимфа - узлы. Если по какой либо причине невозможно соединить части кишечника, то один из концов кишки выводится на переднюю брюшную стенку (anus praeter, колостома). В последствии, как правило, проводят операцию по соединению концов кишки и только в редких случаях не производят повторного соединения.
В случаях рака прямой кишки на ранних стадиях, возможно провидение лапораскопической операции через задний проход, без вскрытия живота.
В этом случае человеку делаются 4-5 маленьких разрезов, через которые вводится лапароскоп. После такой операции существенно сокращается срок реабилитации. Этот метод зарекомендовал себя с хорошей стороны и широко практикуется многими немецкими врачами.
Лучевая терапия
Как правило, применяется при лечении рака кишечника в Германии до операции, что позволяет уменьшить размеры опухоли, а также сократить возможность осеменения злокачественными клетками брюшной полости во время проведения операции. После операции, лучевая терапия используется для предотвращения рецидива заболевания.
Химиотерапия
Химиотерапевтическое лечение рака кишечника в Германии приводит к разрушению раковых клеток, применяется для подавления возможного метастазирования опухоли и осеменения раковыми клетками брюшной полости. Курсы химиотерапии проводятся по специально разработанным протоколам. Немецкие врачи составляют для каждого пациента индивидуальный план лечения, учитывая при этом его общее состояние и особенности болезни. Кроме того, применение химиотерапии увеличивает продолжительность и улучшает качество жизни больных с метастазами опухоли.Медицинские специалисты Германии предпочитают вводить химиотерапевтические препараты прямиком в питающие пораженный метастазами орган сосуды посредством введения специального катетера в сосуд. Это позволяет избежать токсического воздействия химиотерапии на организм пациента, оказывая прямое воздействие на подвергающийся лечению орган.
Ссылки: