Лечение рака почки в Германии
Рак почки, по количеству случаев заболевания, занимает 10 место среди всех видов онкологических болезней. Только в 2002 г. в РФ, было выявлено 14560 случаев рака почек. Мужчины заболевают раком почки в два раза чаще женщин. Эта болезнь встречается, в основном, у пожилых людей, однако, в последнее время, участились случаи заболевания среди более молодых людей. При заболевании раком почки, как правило, поражается одна из них. Обе почки поражаются только в 1.5% случаев.
В почках могут развиваться разные виды рака. Самой распространенной разновидностью рака почки у взрослых является renal cell cancer. У детей, рак почек, самой распространенной разновидностью которого является Wilm's tumor, составляет около 40% от всех онкологических заболеваний детского возраста.
При раке почек, в процессе роста, опухоль может перекинуться на близлежащие органы, такие, как печень, кишечник и поджелудочная железа, а также поразить более отдаленные органы и лимфа узлы.
Лечение рака почки в Германии - факторы риска развития рака почки
Пол - мужчины болеют раком почек в два раза чаще женщин.
Случаи заболевания в семье близких родственников.
Некоторые наследственные заболевания.
Избыточный вес – из-за гормональных изменений, происходящих в организме при ожирении, может повысить риск заболевания раком почки.
Табак - курильщики болеют раком почки в два раза чаще некурящих.
Продолжительное заболевание почек или длительный диализ почек.
Прием некоторых болеутоляющих медицинских препаратов в течение долгого времени.
Воздействие асбеста, бензола, кадмия, некоторых органических растворителей и гербицидов.
Лечение рака почки в Германии - симптомы рака почки
Кровь в моче.(возможно одноразовое появление).
Вздутие в районе почек
Остальные симптомы встречаются реже и могут проявляться как:
- Усталость;
- Снижение веса;
- Высокая температура;
- Постоянные или прекращающиеся боли в боку;
- Большая потливость по ночам;
- Повышенное давление или анемия.
Выше перечисленные симптомы могут проявляться также при воспалении, заражениях и кисте.
Лечение рака почки в Германии - диагностика рака почки
Сбор анамнеза и осмотр. Врач выясняет жалобы пациента и динамику их развития, затем проводит осмотр. На основании полученных данных составляется план дальнейшей диагностики.
Лабораторные анализы . Анализы мочи и крови.
УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить размер опухоли и поражение расположенных рядом с почкой лимфатических узлов, а также оценить состояние почечных сосудов. Кроме того, УЗИ предоставляет возможность исследовать печень на наличие метастазов.
Ангиографическое исследование. Это контрастное выделение определенных сосудов в почке. Выполняется для выявления распространенности опухоли большого размера, а также для изучения кровоснабжения патологического новообразования.
Сцинтиграфия . Это радиоизотопное исследование, во время которого в организм вводится малая доза радиоактивного препарата. Сцинтиграфия позволяет выявить нарушения функции почек посредством наблюдения за выведением почками радиоактивного вещества.
КТ. При помощи компьютерной томографии с использованием контрастного вещества, исследуется центральный или периферический рост новообразования, а также уточнить ее размеры и состояние близлежащих к почке лимфа узлов, выявить наличие метастазов в органах брюшной полости и оценить состояние сосудов.
МРТ. Магнитно-резонансная томография выполняется в случае почечной недостаточности, и, как следствие, противопоказании на проведение КТ с использованием красителя. Кроме того, МРТ проводят при подозрении наличия тромбов полых вен.
ПЭТ. Этим методом выявляются метастазы на отдаленные органы и лимфа узлы.
Биопсия. Выполняется в целях гистологического уточнения.
Лечение рака почки в Германии
Основным методом лечения рака почки в Германии является хирургический.
Хирургическое вмешательство. Основными видами хирургического вмешательства являются резекция новообразования с сохранением почки и радикальная операция с удалением всей почки и региональных метастазов.
Резекция опухоли показана на ранних стадиях заболевания, без метастазов. В Германии, если размер опухоли не превышает шести сантиметров, эту операцию проводят лапaроскопическим методом, при помощи трех разрезов, максимальный размер которых не превышает одного сантиметра. Через эти разрезы вводятся хирургические инструменты, специальная оптика и средства освещения. Операция проводится при постоянном мониторинге на находящемся в операционной экране.
При опухолях большого размера, проводится операция под названием nephrectomy - удаление всей почки вместе с близлежащими железами, тканями и лимфа узлами.
Радиочастотная абляция. Применяется для лечения опухоли почки размером менее 3 сантиметров. Во время процедуры, в опухоль устанавливают электрод диаметром 0.46 – 1.7мм. Разрушение ткани опухоли происходит благодаря применению высокочастотного переменного тока, благодаря которому повышается температура в тканях опухоли. Под воздействием высокой температуры, в некоторых случаях доводящейся до100 градусов, опухолевые клетки уничтожаются за несколько минут.
Криодеструкция. Криодеструкция является низкотемпературным воздействием на опухоль. Применяется для лечения опухоли почки размером менее 3 сантиметров.
При замораживании новообразования посредством сверхнизких температур (от -20 до -190 градусов), раковые клетки погибают и уничтожаются иммунной системой организма, препятствующей их образованию и росту в будущем. Криодеструкция осуществляется при помощи специальных ультратонких игл, которые вводятся в опухоль. Через эти иглы в новообразование поступает производящий заморозку жидкий водород. Наибольший эффект достигается при быстрой заморозке и медленном оттаивании.
Иммунотерапия. Этот метод лечения направлен на усиление иммунной системы организма в борьбе с раком. Используемые в иммунной терапии препараты называются усилителями биологического ответа. Иммунотерапия опухолей почки в Германии проводится с применением препаратов Альфа-интерферон, Интерлейкин-2 (применяется на поздних стадиях рака почки) и других. Кроме того, для лечения и диагноза рака почки в Германии, используются антитела J131 и G-250.